L’hypothermie c’est quoi ?
L’homme est un homéotherme, c’est a dire que sa température à l’état normal est constante et se situe aux alentours de 37°C. L’hypothermie se définit comme une chute involontaire de la température corporelle au dessous de 35°C.
Les causes de l’hypothermie
L’hypothermie est due à une exposition prolongée à un environnement froid, en particulier humide surtout lorsque que la victime présente un ou des facteurs favorisants suivant:
- Enfants, personnes âgées, sujets originaires de pays chauds;
- Maladie, fatigue, alimentation insuffisante, prise d’alcool, tabac, drogues, intoxications médicamenteuses,
- Activité physique ayant entrainé la transpiration, qui va réduire le pouvoir isolant des vêtements;
- Immobilité ou immersion
L’hypothermie menace également toute victime d’un traumatisme ou d’une brulure grave, même si elle n’est pas exposée à un froid important.
Les différents types ou stades d’hypothermies
Il existe différents types d’hypothermies en fonction de la température du corps et des signes qui y sont associés:
- Hypothermie légère (35 à 32°C)
La personne est consciente, sa ventilation et sa fréquence cardiaques sont rapides. Elle présente des frissons permanents et sa peau est froide
- Hypothermie modérée (32 à 28°C)
La personne délire, présente des hallucinations et des troubles de conscience d’aggravation progressive. Sa ventilation et sa fréquence cardiaque se ralentissent. Il n’y a plus de frissons, mais une rigidité musculaire modérée;
- Hypothermie sévère (28 à 24°C)
La personne à perdu connaissance, son pouls est difficile à percevoir et la fréquence cardiaque ainsi que la ventilation sont lentes. Il existe une rigidité musculaire importante et la personne est très sensible à toutes mobilisations qui peuvent déclencher de troubles du rythme voir un arrêt cardiaques;
- Hypothermie grave (<24°C)
Le personne est en arrêt cardiaque apparent.
Prévention de l’hypothermie en stand up paddle
Faite attention a votre hygiène de vie
Dormez suffisamment. Mangez correctement et chaud par temps froid. Ne buvez pas d’alcool, avant ou pendant votre sortie en paddle, la vasodilatation provoqué par l’alcool inhibe nos défenses contre le froid. Hydratez vous suffisamment.
Protégez vous du froid en portant une tenu adapté
Vous devez choisir votre tenu en fonction des conditions météo mais surtout en fonction de la température de l’eau qui peu être beaucoup plus fraiche que la température extérieur.
En hiver, protégez votre tête avec un bonnet et vos pieds avec une paire de chaussons néoprène, cela limitera la perte de chaleur.
Anticipez les passages à l’eau ou une pause
Emportez des vêtements de rechange pour vous mettre au sec et vous protéger du vent, après une chute ou lors d’une pause. On a très rapidement froid dès que l’on s’arrête.
Sachez réagir en cas de chutes à répétition dans l’eau froide
Si vous êtes en groupe, après la chute d’un des membres, il faut faire attention à une deuxième chute potentiel qui pour pourrait arriver plus facilement pour cette personne entraînant de la fatigue et une diminution de ses capacités. Ne pas hésitez dans ce cas a faire un radeau avec une personnes qui sera chargé de veiller sur lui. Le radeau sera alors remorqué vers un abri par les autre membre du groupe permettant de réchauffer la personne.
N’hésitez pas non plus a changer le programme de navigation et appeler les secours en cas hypothermie de la personnes.
Limitez les conséquences d’une immersion prolongée dans l’eau
Si vous êtes seul à l’eau, que vous avez perdu ou cassé votre pagaie et que vous êtes la dérive par un fort mistral par exemple…
- A moins qu’un abri soit à proximité immédiate, ne nagez pas, nagez finirait par vous tuer (froid + épuisement)
- Appeler les secours avec votre VHF (Canal 16) ou votre téléphone portable (196) que vous avez bien sur toujours avec vous.
- Accrochez vous a votre planche et si possible monter dessus.
- Si vous avez perdu votre planches car vous n’aviez pas de leash ou que celui ci à rompu, mettez vous en positions foetal en groupant vos jambes et vos bras afin de diminuer la perte de chaleur. Cette position augmentent le temps de survie de 50%
Le port d’une aide à la flottabilité type gilet de kayak vous sera d’une grande aide dans ce genre de situation. En plus de vous maintenir en surface, il peut vous permettre d’avoir à porter de main votre VHF/Téléphone, et un moyen de repérage lumineux.
Si vous avez prévenu vos proches avant de partir en mer, les secours vont venir et ils auront plus de facilité à vous repérer si votre gilet est doté d’une lampe flash et si vous avez une VHF.
L’hypothermie c’est possible même en pleine été, Méfie !
Qui n’a jamais eu froid en pleine été après avoir fait un plongeon volontaire ou non avec son tee-shirt sur le dos ? Vous restez humide (refroidissement par conduction), et la petite brise vous empêche de vous réchauffer (refroidissement par convection) malgré le soleil. Si vous ne faite rien, vous allez très vite passer en hypothermie. Pour stopper ce refroidissement avant qu’il ne soit trop tard il vous suffit d’enfiler des vêtements secs et/ou un coupe vent que vous avez emporté avec vous à défaut il faudra vous diriger vers un abri pour vous réchauffer au risque d’avoir à appeler les secours.
Conduite à tenir face à une personne en hypothermie
La première des mesures à prendre est de soustraire la personne à la cause:
- La sortir de l’eau et la mettre à l’abri du vent
- Isoler la personne dans un endroit chaud (point chaud, véhicule…etc) afin d’éviter toute pertes de chaleur supplémentaire par conduction ou convection
Déterminer le degrés d’hypothermie et adopter la conduite à tenir adapter.
Face à une personne en hypothermie légère (La personne est consciente, et à des frissons permanents), il faut:
- Ôter les vêtements humides ou mouillés
- Sécher la personne,
- L’habiller avec des vêtements sec et l’envelopper avec un couverture de survie
- Lui couvrir les extrémités (les mains, les pieds et la tête)
- Donner une boisson chaude sans alcool
- Surveiller attentivement la personne
Face à une personne en hypothermie modérée (la personne ne frissonne plus et a des trouble de la conscience), il faut:
- Allonger la personne
- Appeler les secours et appliquer les consignes
- Ôter les vêtements humides ou mouillés en mobilisant au minimum la personne ( couper les vêtements si besoin)
- Sécher sans frictionner
- Envelopper la personne avec des vêtements secs et avec un couverture de survie
- Lui couvrir les extrémités (les mains, les pieds et la tête)
- Ne pas donner de boisson
- Surveiller attentivement la personne
Une personne en hypothermie modérée ou sévère est très instable et peut faire facilement un arrêt cardiaque.
Face à une personne qui à perdu connaissance et mais respire même très lentement, il faut :
- Appeler les secours et appliquer les consignes
- Ne pas déshabiller
- mettre la personne en position latérale de sécurité
- Couvrir la personne
- Surveiller constamment sa respiration
- Démarrer une RCP au moindre doute
Face à une personne inconsciente et qui ne respire plus ou est dans un état de mort apparente, appeler les secours et attaquer un massage cardiaque le plus rapidement possible.
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